5月27日下午,*山市医疗保障局举行首届医疗保障基金社会监督员聘任仪式,市局*组成员、副局长丰新枝出席仪式并讲话,市局*组成员、市医疗保障基金管理中心主任汪刚主持,市医疗保障局相关科室工作人员及10名社会监督员代表参加仪式。
仪式上,市医疗保障局相关科室负责人讲解了《安徽省医疗保障社会监督员管理办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》及《*山市欺诈骗取医保基金行为举报奖励实施细则》。
丰新枝表示,医保事业与人民群众利益密切相关,推进医疗保障社会监督工作,是维护医保基金安全的*治需要,是提升医保基金监管能力的现实需要,也是创新基金监管方式的重要举措,是*府监管与社会监督相结合的有效形式。目前,全市各级医疗保障保障部门通过层层选拔,优中选优,最终确定了名医疗保障基金社会监督员(市直10名)。希望全体大家珍惜这份荣誉和使命,发挥好社会监督员的作用,加强*策学习,提升监督能力;为推动我市医保基金使用监督管理迈上新台阶发挥更大作用。
*山市人大常委会法制工委副主任胡梦玲代表社会监督员发言,他表示,作为*山市首批医疗保障社会监督员,将认真学习医疗保障基金使用监督管理相关*策,聚焦医保基金监管的重点领域、关键环节,当好医保基金使用的“监督员”;发挥专业行业优势,当好医保改革发展的“参谋员”;向社会公众特别是基层定点医药机构和参保群众多做宣传,当好医保*策举措的“宣传员”;用心倾听各方诉求,当好医保*民互动的“联络员”。
市医疗保障局监督员的工作职责主要包括:宣传普及医疗保障相关法律法规和*策;对包括定点医疗机构、定点零售药店、商保承办机构、医保经办机构等在内的使用医保基金对象开展监督;反映医保基金监管中存在的问题、意见和建议等。未来,社会监督员将参与对市级定点医药机构的专项检查;对医保*务窗口服务、办事效率等进行评价;体验慢性病线上申请流程,并结合实际对慢性病申请、慢性病直接结算提出意见与建议等多项工作当中,多种方式参与医疗保障社会共治工作。
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