*山卫生院于自年11月10日起,下乡为辖区居民进行健康宣教、H型高血压筛查、动脉硬化检测、发放导入期药品并办理慢性病卡。在此基础上,开展了H型高血压患者签约服务活动。截止11月30日,在6个自然村完成第一轮签约活动,共有多名H型高血压患者签约,其中新增服用依叶片患者占50%以上,签约服务工作初显成效。
统一思想,提高认识
实行签约服务是做好年H型高血压管理工作的前提和基础。院长高度重视签约工作,先后多次召开乡医会议,进行具体工作部署,使乡医明确责任及工作方向、方法,克服懒散、畏难情绪,以良好的状态投入到工作中去。对于即将实行签约服务的乡医,院长面对面的亲自进行工作布置,做到万无一失。
消除疑虑,抓住时机
由于签约后患者要一次性缴纳一年的药费,不少患者心存疑虑,比如效果不佳怎么办?副作用大怎么办?能不能及时拿到药品?还有部分患者认为费用较高,难以承受等。为此,医院采取多种方法和措施一一解决。一是合理选择签约时间。将签约时间设定在H型高血压筛查管理完毕、患者服药第2周后,此时患者对健康宣教记忆犹新,同时降压效果、耐受性已经显现,此时引导患者签约,签约成功率较高。签约时优先选择治疗效果好、耐受性及依从性好的患者,发挥良好示范作用,同时对患者的疑虑给予一一解答。二是为患者制定个性化治疗方案。对单独服用依叶片降压效果不佳的患者,医院医师或团队医师为患者调整用药方案,联合用药增强降压效果,并免费发放氨氯地平、氢氯噻嗪、尼群地平等药物;采用循序渐进的方法减少副作用的发生、降低副作用的程度。三是保证按时发药。发药方式分为两种,主要方式是通过乡医为患者随访时送药上门,另一种是患者如果因长期外出等特殊原因,可以主动到乡医处领取药品。医院设计了H型高血压患者随访记录本,详细记录发药和患者随访情况。四是加强宣传。大力宣传我市的优惠*策,医院的管理方案,鼓励患者办理慢性病卡,并为患者详细算“经济账”,使很多患者打消疑虑,顺利签约。
倡树典型,以点带面
第一轮签约活动结束后,医院及时进行了各项统计及工作总结。根据工作完成情况,按照奖惩方案,对乡医进行相应的奖励,并当场发放补助金。通过树立典型,使广大乡医工作积极性得到明显提升,大家“争时间”、“抢进度”、“比成绩”,H型高血压管理工作呈现出蓬勃向上的良好态势。